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14/05/2016 16:00

Joanete: você tem? Sabe como evitar? O que fazer quando a dor aparece?

Portal Med

O joanete, cujo nome científico é hallux valgus, é um desvio lateral acentuado do primeiro pododáctilo (hálux) em direção ao segundo dedo do pé. Classicamente, esse desvio pode ocorrer na articulação entre o primeiro metatarso e a falange ou entre as duas falanges. No joanete, o hálux (ou dedo grande do pé) pode posicionar-se sob ou sobre os outros dedos.

Quais são as causas do joanete?

Duas classes de fatores podem concorrer para esta deformidade: fatores intrínsecos (ligados à pessoa) e extrínsecos (ligados ao meio). Dentre os intrínsecos, destacam-se os fatores genéticos (história familiar), doenças sistêmicas pré-existentes, anatomia óssea anormal do pé, frouxidão ligamentar, etc. Dentre os extrínsecos contam-se, principalmente, o uso de calçados inadequados, com destaque para o sapato de salto alto e ponta fina. O joanete é mais frequente em mulheres que em homens.

Quais são os sinais e sintomas do joanete?

O joanete pode ser bastante doloroso. Além de dor intensa na articulação e dor ao caminhar, pode haver vermelhidão, inchaço, inflamação e irritação da pele ao redor do osso comprometido e virada do dedão do pé em direção ao segundo artelho.

Como o médico diagnostica o joanete?

O diagnóstico do joanete é eminentemente clínico, baseado na história clínica e na observação direta. O ortopedista é o médico mais indicado para fazer este diagnóstico e avaliar a melhor conduta para cada paciente.

Como o médico trata o joanete?

Os tratamentos mais simples para o joanete visam apenas o alívio dos sintomas, sem corrigir a deformidade em si. Esses tratamentos conservadores podem envolver mudanças nos calçados, uso de aparelhos ortopédicos, descanso, aplicação de compressas de gelo e uso de medicamentos como analgésicos e anti-inflamatórios. Se o desconforto for severo ou se a correção da deformidade for desejada por motivos estéticos, a cirurgia pode ser realizada. Ela pode ser feita sob anestesia local, espinhal ou geral e o paciente se recupera totalmente em 6 a 8 semanas.

Como prevenir o joanete?

Para prevenir a dor no joanete, recomenda-se deixar os pés de molho em água morna.
Usar sapatos macios, com bicos largos que permitam a perfeita acomodação dos dedos.
Evitar salto alto. Caso precise usá-los, eles devem ter no máximo 4 a 5 centímetros de altura.
Evite certos esportes que exijam esforços exagerados com os pés, como o balé.
Existem aparelhos ortopédicos, como almofadinhas, que podem ser usadas em volta do joanete ou entre o primeiro e segundo dedos dos pés, durante o dia ou à noite.
Palmilhas sob medida podem ser recomendadas pelo ortopedista para melhorar a postura do pé e evitar os sintomas.
Deixe os pés elevados e em repouso por pelo menos dez minutos todos os dias.
Como evolui o joanete?

No princípio a deformidade é redutível, porém mais tarde torna-se resistente à mobilização.

O uso de órteses evita a progressão do quadro.

A distribuição anormal da carga nos pés pode ter repercussões negativas em algumas das principais articulações do corpo, como a do joelho.

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